是正常的。”
“可惜肌酐出来怎么都得一个小时，不然的话，现在查个肌酐看看，就很合适了。”
讨论逐渐热烈起来，这其实也是医生们平时养成的习惯，自己思考得出来的结果，永远都不如讨论得出的结果好，众人的知识和灵感碰撞，有利于正确答案的出现，哪怕是主任，也不会拒绝人们一起讨论的。
“姜主任怎么看？”
武小富忽然看向姜元凯问道，心外心内其实很不一样，不过，姜元凯终究是比其他几个科室的医生更专业一些的，至于苗清妍，这不得最后给出结果，然后来判定潘营的成绩好坏嘛，就先保留了。
姜元凯沉吟一下，缓缓说道，“病因方面，考虑患者年轻，首先要考虑继发性高血压。
而继发性高血压，最常见的就是肾性高血压和肾血管性高血压，患者肾功能轻度异常，还是肾性高血压可能性大。
再有就是要考虑内分泌性高血压，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤和库欣综合征等，相关的激素要予以筛查。
再有就是呼吸睡眠暂停低通气综合征、主动脉缩窄等，不过这些目前支持点不多，先不考虑。
心源性的话，我看着不像。”
姜元凯将青少年高血压的原因，基本都拢了一遍，不过听得出来，姜元凯也是更倾向于肾脏方面原因的。
“嗯，这个患者有个非常突出的特点——急起高血压，而且是严重高血压，这样的血压可是不多见的，根据这个特点其实我们的范围就可以缩小很多了。”
林东平也是跟着开口，“急起严重高血压不多见，病因多为急性肾衰竭、急性左心衰、嗜铬细胞瘤，还有就是急性肾动脉栓塞。结合患者的临床表现和目前已有的检查，不排除嗜铬细胞瘤。急性肾动脉栓塞也还不能轻易排除，毕竟肾血管彩超有时候会有一定的假阴性率，所以有条件我觉得很有必要把肾动脉CTA再完善一下。”
毕竟潘营他们的门诊，后面还有收治病人这一环，其实潘营现在只是将诊断定义为高血压，然后将需要做的检查，一步步的拢出来，后续收治病人做得好，其实分数也不会太低。
众人你一言，我一语的说着，其实说到这里，患者的高血压病因，已经范围很小了，可能性也就那么几个了。
“看，潘营要做心电图了。”
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